1ª BATALLA DE PORTEROS GkEVENTS, SENSACIONES

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“El secreto de una vida rica, es tener más comienzos que finales ” (David Weinbaum)

Bonita frase para empezar una publicación en el que comparto el último evento, y en el cual invita a soñar con la necesidad de nuevos proyectos, nuevos cambios, nuevos retos… donde ese final vaya acompañado de nuevos comienzos ilusionantes, donde seguir mejorando, progresando y sobretodo compartiendo.

Y poco a poco, y sin hacer mucho ruido, pareciendo que no, nos plantamos en la 8 edición en cuanto a eventos de porteros realizados con mis dos compañeros de GkEvents, Javi y Ramón.

captura de pantalla 2019-01-11 a las 17.19.18Una edición que nos pedía algo diferente, en un lugar diferente, y así fue, nueva población, Atzeneta del Maestrat (Castellón) en un formato que jamás habíamos realizado, campeonatos de batallas de porter@s. Estos cambios, nos ofreció compartir una mañana mágica con porter@s nuevos en nuestros eventos venidos de las provincias de Castellón y Valencia, de todas las edades, desde los más pequeños (6 años) hasta los más mayores y jamás visto en nuestros eventos (25 años). Pasando estos extremos por todas las edades y categorías, teniendo la suerte de disfrutar tanto de porteras como de porteros.

Además, este año hemos contado con la visita de amigos como Choche y Miguel Marcos, que para mi personalmente ha sido maravilloso, poder juntarnos en una mañana así, y disfrutar de horas juntos como antes no habíamos podido hacerlo. Es bonito sentir esa locura de la portería con otros compañeros del gremio. Desde aquí, una vez más os doy las gracias por la gran ayuda prestada y por ser como sois.

Como no, quien también tiene que tener un hueco en este pequeño texto, es Santiago Agustina, alcalde de esta preciosa localidad por las facilidades que nos mostró en todo momento para la realización del evento, prestándonos ayudas y facilidades siempre que se les precisaba. Sin duda, alguna localidad que otra tendría que aprender mucho de vosotros, y ayudar a quienes tienen actitud emprendedora.
Que el evento fuera en este lugar, tenía un carácter especial para mí, y es que Santiago, el alcalde, fue profesor mío en mi etapa del colegio en secundaria. Guardaba grandes recuerdos de él y del resto del claustro, a los cuales, tuve la suerte de tener de profesores y de compañeros en mi etapa de maestro en prácticas en el colegio de mi vida, unacaptura de pantalla 2019-01-11 a las 15.37.48 experiencia maravillosa.

Cantidad de emociones y sensaciones junto los más de 40 porter@s, que como siempre protagonizaron una mañana repleta de paradas, goles y lo más importante, reencuentro entre muchos de ellos poniéndose al día de sus vidas personales, punto que más destaco de los eventos que creamos, al fin y al cabo, el fútbol es mucho más que un balón y dos porterías, el fútbol son amigos, rivales y miles de experiencias y anécdotas que siempre quedarán ahí, pase el tiempo que pase, indiferentemente de los colores que defienda cada uno.

Dando fin a una nueva reflexión y antes de pasar al vídeo de recuerdo de lo que fue la mañana del pasado 28/12/18 me gustaría acabar dando nuevamente las gracias una vez más, esperamos que todos salieran reforzados y con ilusión de seguir siendo porteros, y que disfrutaran como mínimo, tanto como lo hicimos nosotros. Gracias, hasta siempre y #porterosefectivos

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ENTRENANDO ESTAS ÚLTIMAS SEMANAS CON LOS PORTEROS DEL AT.SAGUNTINO

Captura de pantalla 2018-10-16 a las 22.05.32Después de unos 3 meses sin publicar por los mundos de YouTube debido a infinidad de obligaciones, tanto deportivas como extradeportivas, me dispongo a compartir en poco más de tres minutos algunas partes de algunas de las sesiones llevadas a cabo durante estas últimas semanas de entrenamiento.
En el vídeo vemos a los protagonistas Adrián Lluna y Carles Fluixà (porteros del primer equipo) a los canteranos Julián y Gonzalo (porteros del filial) y a los juveniles Joan y Manu (porteros del juvenil A) este último protagonista de uno de mis últimos tweets que decía… “Ese portero de la cantera al que llamas en ocasiones con el tiempo encima, ese que le citas con tiempo de antelación, o lo haces en un día festivo… da igual cuando lo hagas, siempre está dispuesto a entrenar contigo y al máximo… Pues tu Edp se quita el sombrero por ti” en agradecimiento a su disponibilidad y entrega constante a mis citaciones (en la mayoría de veces precipitadas) para entrenar con nosotros en el primer equipo.

https://twitter.com/Carlosgn111/status/1050381498497548288

Me gusta esta forma de trabajar, y más cuando solo hay dos porteros fijos en la primera plantilla, de esta manera, vamos dándole protagonismo a todos ellos, se les va dando la oportunidad de entrenar a mayores exigencias, donde el joven portero crece a un ritmo muy óptimo. Con un sistema rotativo, en el que vayan pasando todos durante los diferentes días, para no coincidir de modo repetitivo en el trabajo condicional que requiere cada día de entrenamiento. Al mismo modo que van teniendo contacto con todos los jugadores, y si en algún momento hubiera ausencia de uno de los dos fijos, estos al tener que subir, se les haría todo más sencillo, ya que de ir entrenando semanalmente, consiguen un trato con todos los componentes del equipo, por tanto, el portero se siente tranquilo y con confianza porque el cambio no les supone nada nuevo.

Llegados a esta parte de la nota, solo me queda dejaros con el vídeo, el cual ofrece bastante diversidad, ejercicios de prevención, fuerza, juego de pies, velocidad…
Sin más, esperando que sea de vuestro agrado y recordando que siempre… #porterosefectivos

Carlos Gómez. Entrenador de Porteros.
Sigueme en Twitter: @Carlosgn111
Canal YouTube: https://www.youtube.com/channel/UChuCNLSYownfzRrTIxolCcQ

PRIMEROS DÍAS DE LA TEMPORADA 18/19

“Mi mayor ilusión es seguir teniendo ilusiones” con la frase del escritor argentino José Narosky damos comienzo a la siguiente publicación.

Publicación número uno de la temporada 18/19, publicación que comparto acompañado de un pequeño vídeo-resumen de lo que están siendo estos primeros días de Captura de pantalla 2018-07-24 a las 16.16.22pretemporada. Publicación con la que inicio con mucha ilusión, sobretodo por tener intacta la parcela que en mi persona genera nuevas ilusiones.

Rehechos del angustiado curso pasado e iniciada la que a priori es un ilusionante año, abrimos las que serán las nuevas publicaciones, tanto en el canal de Youtube, Blog y redes sociales. Por eso mismo, más que hablar, lo que realizaré es dejaros con el vídeo para que quede inagurada la que será la 18/19, con la ilusión de nuevas ilusiones y retos, con la ilusión de que pueda ser un gran año, y con ilusiones renovadas que impulsan ganas en mí para afrontar nuevos retos, eso sí, al igual de los casi 5 años que cumplimos con el Blog, nos despediremos como en aquella publicación 1, recordando que siempre… #porterosefectivos

Porteros que intervienen: Adrián Lluna, Carles Fluixà y Julián. Captura de pantalla 2018-07-24 a las 16.16.52

Carlos Gómez. Entrenador de Porteros.
Sigueme en Twitter: @Carlosgn111
Canal YouTube: https://www.youtube.com/channel/UChuCNLSYownfzRrTIxolCcQ

ADRIÁN LLUNA

En esta pequeña publicación, simplemente comparto un vídeo de Adrián Lluna en modo de agradecimiento a lo largo de las 38 jornadas que disputó de la temporada 17/18 en Segunda División B del grupo III. En modo de agradecimiento, porque el mejor que nadie sabe que ha sido defender esta temporada la portería del Atlético Saguntino, tanto en los mejores momentos que se vivieron, como en los no tan buenos de tensión al final de temporada.
De igual modo, el agradecimiento se alarga hasta Javi Ortega y Carles Fluixà, ya que ellos contribuyeron en el nivel de su compañero, además de lo eternamente agradecido que estaré por el trato y profesionalidad mostrada de los tres hacia mi persona y mi trabajo hacia ellos diariamente.

Muchas Gracias.
#porterosefectivos

Carlos Gómez.

READAPTACIÓN DE RODILLA EN EL PORTERO DE FÚTBOL

e3f9f05e-4e50-4392-8951-2eb11719c696En el siguiente artículo, vamos a tratar el tema de la readaptación de lesiones en la rodilla, este es un campo muy amplio y poco específico, por lo que no profundizaremos en el tipo de lesión a recuperar ni en la etapa en la que nos localizamos en la lesión.
En primer lugar, introduciremos nociones básicas a tener en cuenta a la hora de plantear la readaptación, las etapas y cuáles son nuestros objetivos. Posteriormente hablaremos sobre factores contribuyentes, importantes en la readaptación de la rodilla y la clave del trabajo multidisciplinar en la readaptación. Por último, hemos realizado un video en el que mostraremos algunos ejercicios interesantes para la readaptación de la rodilla, que contiene ejercicios analíticos, ejercicios focalizados al entrenamiento funcional, ejercicios para trabajar los factores contribuyentes a la lesión de la rodilla, y acabando por el trabajo del gesto deportivo, en este caso enfocado al saque volea. Todo esto adaptado y orientado al portero de fútbol.

En la readaptación es primordial saber los objetivos, el planteamiento y las etapas. Para esto, debemos saber cuál es la patología que tenemos, y sobre lo que vamos a trabajar, por lo que hay que tener en cuenta:

Mecanismos patobiológicos: dolor nociceptivo, dolor neuropático o disfuncional, esto va a condicionar la importancia del resto de los factores

Disfunción: en qué punto es disfuncional, tanto de movimiento, como de deslizamiento de partes blandas e inestabilidad.

Fuente: que estructura es responsable de los síntomas del paciente.

Factores contribuyentes: no es el que lo provoca, pero a consecuencia de eso predispone a un dolor en esa zona.

Precauciones y contraindicaciones: signos de alarmas o banderas rojas.

Importante dentro de la readaptación controlar en cada jugador:
Biomecánica, factores extrínsecos y capacidades básicas que son: Fuerza, flexibilidad,e27128da-f866-4581-9514-17c60c568595 resistencia y velocidad, y estas adaptarlas a las necesidades de cada jugador en cada deporte, no potenciar capacidades físicas que impiden su deporte.

Después de tener claro el planteamiento y objetivos, llevamos a cabo las etapas de la readaptación:

Control de sistemas:

  • Tratamiento fisioterápico de la fuente de lesión.
  • Normalización de disfunciones.
  • Normalización de los déficits de ROM, preferentemente en cadenas musculares.
  • Aumento del control de musculatura profunda y estabilizadores.

Readaptación estructural:

  • Estabilidad del core + complejidad.
  • Trabajo de potenciación.
  • Fortalecimiento con control de core, trabajando el control motor.
  • Ejercicios de glúteo medio.
  • Reentrenamiento de patrones neuromusculares del miembro inferior.

Readaptación funcional:

  • Trabajo aeróbico especifico.
  • Actividades concéntricas y excéntricas en patrones funcionales.
  • Reentrenamiento neuromuscular más integrado y en actividades más globales.
  • Entrenamiento progresivo de agilidad e integrando patrones cognitivos que son muy importantes en los porteros.
  • Reinserción deportiva
  • Progresivo entrenamiento específico del portero.
  • Progresivo entrenamiento fisico-tecnico.
  • Siempre un seguimiento de mantenimiento y prevención.

9ceb22c8-ce68-48c0-ae63-ffd8d533e71aUno de los factores contribuyentes a tener en cuenta a la hora de la readaptación de la rodilla es el control lumbo pélvico, ya que de este depende el movimiento de la rodilla. Y también el control del pie, ya que es la base de la rodilla y si no hay un buen control de este, la rodilla no será estable.

Cuando hablamos de estabilidad dinámica de la rodilla, debemos tener en cuenta que está dada por el componente muscular y neural, actuando en conjunto con el componente pasivo. Estos se encargan de compensar adecuadamente las cargas impuestas sobre la articulación. 1
Vamos a poner algunos ejemplos de déficit de estabilidad dinámica de rodilla:

Imagen 1
Figura 1
  • Aumento del movimiento de rotación interna de cadera del miembro contra- lateral durante el 10 % inicial de la fase de aterrizaje del salto.(F1, A).
  • Aumento del valgo dinámico de rodilla observado en un plano frontal durante el aterrizaje. (F1, B)
  • Asimetrías en el aterrizaje del salto: Aumento del momento extensor de la rodilla lesionada y del momento flexor en la sana, produciendo diferencias de la fuerza de reacción del suelo entre ambos miembros. (F1, C-D)
  • Déficit en la estabilidad postural de la extremidad involucrada.

OTROS FACTORES
Interfieren diferentes factores en la readaptación, tanto físicos como psicológicos. Dentro de los factores físicos, estos jugadores manifiestan: asimetrías, disminución de la fuerza muscular y alteraciones neuromusculares que involucran a la musculatura core y la alineación del miembro inferior y tronco en actividades funcionales como el salto o su aterrizaje.

¿Cuáles son los otros factores que pueden hacer que un programa de readaptación tenga éxito y garantizar un retorno exitoso de los jugadores a las actividades que están dispuestos a practicar? Hay que tener en cuenta que el regreso exitoso al deporte es multifactorial e influido por muchos factores diferentes. Hoy en día, generalmente se cree que la fuerza muscular3 , control neuromuscular 2, miedo a la lesión4 y el nivel percibido de la función de la rodilla7 son ​​probablemente los factores más importantes que contribuyen a un retorno exitoso.

El control neuromuscular muestra la capacidad de un individuo para coordinarse de tal manera que se puede obtener una simetría completa en cualquier tarea dada. El entrenamiento neuromuscular puede comenzar con ejercicios básicos de estabilidad desde el comienzo de la rehabilitación y poco a poco progresar. La corrección de caminar, correr y pliométricos es crucial para asegurarse de que el paciente pueda cargar ambas extremidades por igual. 2

La fuerza muscular es también uno de los factores más importantes a tener en cuenta, Ekstrand 3 sugería que el atleta antes de regresar al entrenamiento en equipo debería haber recuperado al menos el 90% de la fuerza muscular.

Las diferencias psicológicas entre los pacientes pueden ser un factor importante que condicione la vuelta al deporte. Esto se debe a que no todos los pacientes reaccionan igual ante el dolor a causa de una lesión. Algunos desarrollan respuestas negativas exageradas llevando a limitar movimientos que generen dolor.4
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El miedo a sufrir dolor o una nueva lesión limita la rehabilitación, ocasionando persistencia de los síntomas y disminuyendo los niveles de actividad durante y luego de la misma.4

Ardern et al. informaron que las personas que logran volver a su deporte y llegar al nivel previo a la lesión, tenían un miedo mucho menor a la lesión en comparación con aquellos que no lograron volver a este nivel. También hay otros factores psicológicos que pueden afectar la decisión de un atleta de regresar o no, como las preocupaciones sobre la incapacidad de actuar al mismo nivel, la sensación de aislamiento de los compañeros de equipo, la falta de identidad atlética y la falta de interés social o apoyo familiar. 6

En cuanto al nivel percibido de la función de la rodilla, en primer lugar, el foco de atención externo acelera el proceso de aprendizaje o acorta las primeras etapas del mismo, facilitando el automatismo de los movimientos. En segundo lugar, un foco de atención externa mejora la producción de patrones de movimiento efectivos y eficientes.

Las instrucciones o feedback proporcionados por los fisioterapeutas durante las sesiones de readaptación, están dirigidas a los movimientos del globales y analíticos de una forma eficiente y bajo buen control motor.

Un foco de atención externo aparece cuando la atención del deportista está dirigida hacia el resultado o efectos del movimiento (por ejemplo, “Cuando amortigües imagina que te sientas en una silla”). 7

David Buj Rafels
Fisioterapeuta
Máster en Fisioterapia Deportiva
Nº Colegiado 6042
Twitter: @BujDavid

BIBLIOGRAFÍA

  1. Myer GD, Ford KR, Hewett TE. Rationale and Clinical Techniques for Anterior Cruciate Ligament Injury Preventreion Among Female Athletes. J Athl Train. 2004 Dec;39(4):352-364.
  2. Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE (2008) Neuromuscular training techniques to target de cits before return to sport after anterior cruciate ligament reconstruction. J Strength Cond Res 22: 987-1014.
  3. Fuller CW, Walker J (2006) Quantifying the functional rehabilitation of injured football Br J Sports Med 40: 151-157.
  4. Everhart JS, Best TM, Flanigan DC. Psychological predictors of anterior cruciate ligament reconstruction outcomes: a systematic review. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Oct 15.
  5. Ardern CL, Webster KE, Taylor NF, Feller JA (2011) Return to sport following anterior cruciate ligament reconstruction surgery: a systematic review and meta-analysis of the state of play. Br J Sports Med 45: 596-606.
  6. Van Grinsven S, van Cingel RE, Holla CJ, van Loon CJ (2010) Evidence-based rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18: 1128-1144.
  7. Wulf G, Höß M, Prinz W. Instructions for motor learning: di erential e ects of in- ternal versus external focus of attention. J Mot Behav. 1998;30:169-179. http://dx.doi. org/10.1080/00222899809601334.

CALENTAMIENTO EN PROGRESIÓN POR ZONAS

Captura de pantalla 2018-02-13 a las 9.38.45Justo después de unos días con muchos kilómetros recorridos, pasando por Sabadell, Valencia, Madrid, Pontevedra y con una nueva salida en pocos días rumbo a Zaragoza, escribo la que será la nota que acompaña al nuevo vídeo que comparto en el canal de Youtube.

En primer lugar, lo que visualizamos en la imagen, es el siguiente posicionamiento, 4 rectángulos diferenciados por conos de colores, además estos forman a su vez un rectángulo grande imaginario, donde los lados exteriores de este se dividen en 2 zonas más por costado, separado por conos más altos.
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Calentamiento que va en progresión, desde gestos técnicos sencillos cambiantes y de poca exigencia, al aumento de estímulos con un control de zonas y mayor comunicación.
El motivo por el cual programo esta tarea, es el contexto en el que nos íbamos a encontrar el fin de semana. Visitábamos el Martínez Valero, cuyo terreno de juego era mucho más amplio que el nuestro, además de esto, el Elche contaba con jugadores en banda de un perfil muy rápido y con un delantero que fijaba y llegaba muy bien a zona de área. Conocedores de estos factores, sabíamos que el movimiento de nuestro portero iba a ser continuo, balón en banda y con mucha profundidad y con finalización más centrada, por tanto, con mucho cambio de zona, donde nuestro portero iba a tener muchos momentos de visión dividida y una comunicación permanente con la defensa. Además, cabía la posibilidad de que hubieran pases filtrados entre la línea defensiva y nuestro portero, por eso una exigencia demandada en la tarea es el dominio de la zona de los cuadros interiores y como no, fuera de estas zonas en el exterior del cuadro con un balón raso añadido, siempre acompañado de una comunicación constante al resto de compañeros.

Ahora, como bien dice el dicho “más vale una imagen que 1000 palabras”, y en este caso una imagen hecha vídeo, os dejo con el corto que comparto a continuación no sin antes despedirme como siempre lo hago, recordando que siempre… #porterosefectivos

Porteros que intervienen: Lluna, Javi, Fluixà y Julián.

Carlos Gómez. Entrenador de Porteros.
Sigueme en Twitter: @Carlosgn111
Canal YouTube: https://www.youtube.com/channel/UChuCNLSYownfzRrTIxolCcQ

READAPTACIÓN DE HOMBRO EN PORTEROS

Captura de pantalla 2018-02-13 a las 17.43.26En este artículo, vamos a tratar el tema de la readaptación del hombro en porteros, en el cual en primer lugar introduciremos una breve  metodología de intervención terapéutica y principios de readaptación. Seguidamente, hablaremos sobre las patologías del hombro más frecuentes a readaptar y para finalizar, propondremos algunos ejercicios interesantes en diferentes fases de readaptación respecto a las lesiones por sobre uso y traumáticas mas frecuentes.
Uno de los pilares de la rehabilitación, es la identificación de patrones de movimiento anormales, generados por desequilibrios musculares, que provocan alteraciones en la cadena cinemática del miembro superior.(1)
Como con cualquier lesión, la rehabilitación debe abordar el proceso inflamatorio, el dolor, restaurar la flexibilidad y el rango normal de movimiento, así como también, la fuerza muscular a través de ejercicios de fortalecimiento.

1. Metodología de la intervención terapéutica

  •           Fases de recuperación funcional:

Recuperación anatómica: El paso previo es recuperar la estructura.

Recuperar la función de dicha estructura: Iniciando desde un punto de vista analítico y enfocando hacia a una integración global. Integrar la función de esa estructura en el conjunto o sistema motor y el gesto analítico.

Reeducar el gesto motriz funcional o patrón motor: La progresión de ejercicios será de analíticos, donde influiremos en el trabajo de estabilizadores locales, y  progresivamente avanzar hacia ejercicios más globales en los que tendremos que controlar los estabilizadores globales y movilizadores globales. Progresivamente aumentando la complejidad, intensidad, velocidad y dirección, e integrando la función de esa estructura.

  •           Identificar el tipo de problema:

Lesión traumática:  Frecuentemente es la inestabilidad anterior de hombro en un traumatismo al parar el balón con una sola mano. En el cual se produce una posteriorización de la mano respecto al plano del hombro, y consecuentemente, una anterioridad de la cabeza del húmero.

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Sobre uso: Son las más complejas. La mayoría suelen ser lesiones tendinosa en las que la clave se encuentra en el control de las cargas. Frecuentemente es la lesión por sobre uso del saque de portería con la mano, por alteraciones posturales, mala ejecución técnica del deporte, malos hábitos de entrenamiento, etc. En este caso es primordial la ayuda del entrenador de porteros para trabajar conjuntamente.

Posquirúrgico: Hay que tener en cuenta la información del cirujano. En tal sentido, Kibler y Cools,(2) establecen una serie de enfoques sobre los cuales debe basarse la rehabilitación funcional del hombro. Entre ellos, se destaca la activación muscular preparatoria y reactiva, donde el objetivo es el aumento del tono o actividad muscular tanto de la musculatura del hombro como de los miembros inferiores y tronco que participen en el gesto. Teniendo en cuenta este punto, se hace evidente que primero debemos entender qué sucede con los músculos que rodean el complejo del hombro.

2. Principios de la readaptación

Principio de individualidad: Hay que tener en cuenta la edad, el componente genético, tipo de patología.

Principio de progresión: Es la clave en la readaptación, en la que tenemos que tener en cuenta los estímulos, que variarían en cuanto a intensidad, velocidad y posteriormente dirección. Donde hay que introducir tanto elementos técnicos como tácticos.

Estimulo regenerativo: Son estímulos biomecánicos y electromagnéticos en los que utilizaremos estímulos lentos, controlando esencialmente el volumen y la intensidad.

Estímulos readaptativos: Son estímulos mecánicos en el cual aumentaremos el volumen e intensidad, e introduciremos la velocidad, la cual será esencial controlar e incorporar en el cambio de dirección. Este es clave en la readaptación de los porteros ya que trabajan mucho con cambios de velocidad y dirección.

Estímulos reeducativos: Estímulos en los cuales introducimos las alteraciones en gesto deportivo con el objetivo de mejorarlo y estímulos mucho más cognitivos. Al introducir estas acciones cognitivas buscaremos la automatización del movimiento. Al automatizar el ejercicio eliminamos la fase de estímulo y respuesta y podemos introducir otro estimulo externo.
Marcar plazos al deportista para que tenga objetivos tanto a corto como a largo plazo y siempre, objetivos realistas.

Para tener un hombro sano, el manguito rotador debe ser fuerte y lo suficientemente “consciente” como para hacer su trabajo en la posición necesaria. Si se piensa en la mayoría de los problemas del hombro, el dolor aparece en los extremos, por eso hay que trabajar en cadenas cinéticas con el mayor rango de movilidad posible cuando ya hemos eliminado el dolor.
Una de las claves en la readaptación del hombro, es el trabajo de estabilidad escapular. De acuerdo al análisis cinemático realizado por algunos autores, las características biomecánicas en pacientes sintomáticos incluyen un déficit de la báscula externa, como también del tilt posterior y un incremento en la rotación interna de la escápula.(3)

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Estos cambios responden a una disminución de la actividad electromiografía del serrato anterior (SA), trapecio medio (TM) e inferior (TI) y a un incremento relativo en la activación del trapecio superior (TS), según evidencian los estudios.(4)
Uno de los objetivos primordiales en la readaptación es lograr un adecuado reclutamiento muscular. Por lo tanto, los ejercicios durante la readaptación deberían buscar una activación selectiva de aquellos músculos inhibidos y débiles, con un mínimo reclutamiento de los músculos sobre activados. Debido a la disminución de actividad del trapecio inferior y serrato anterior, sumado al reclutamiento excesivo del trapecio superior, la prescripción de ejercicios con baja relación TS/TI, TS/TM y TS/SA son de particular importancia.(5)
El control del tronco, con los ajustes posturales anticipatorios y la estabilidad escapular son requisitos fundamentales para generar la movilidad adecuada del hombro facilitando la activación de músculos a distancia y mejorando su función. De esta manera, nos referimos al concepto de estabilidad proximal para una óptima movilidad distal.(6)

David Buj
Fisioterapeuta
Nº colegiado: 6042

Portero que interviene: Rafa Soriano

BIBLIOGRAFÍA:

1.Ann M Cools, Lori A Michener. Shoulder pain: can one label satisfy everyone and everything? BJSM Online First, published on November 2, 2016 as 10.1136 bjs- ports-2016-096772

2.  Cools AM, Struyf F, De Mey K, Maenhout A, Castelein B, Cagnie B. Rehabilitation of scapular dyskinesis: from the o ce worker to the elite overhead athlete. Br J Sports Med. 2014 Apr;48(8):692-7. doi: 10.1136/bjsports-2013-092148. Epub 2013 May 18. Review. PubMed PMID: 23687006.

3. Cools AM, Witvrouw EE, Declercq GA, Danneels LA, Cambier DC. Scapular muscle recruitment patterns: trapezius muscle latency with and without impingement symp- toms. Am J Sports Med. 2003 Jul-Aug;31(4):542-9. PubMed PMID: 12860542.

4. Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics and associated mus- cle activity in people with symptoms of shoulder impingement. Phys Ther. 2000 Mar;80(3):276-91. Review. PubMed PMID: 10696154.

5. Kibler WB. The role of the scapula in athletic shoulder function. Am J Sports Med. 1998 ar- Apr;26(2):325-37. Review. PubMed PMID: 9548131.

6. McMullen J, Uhl TL. A Kinetic Chain Approach for Shoulder Rehabilitation. Journal of Athletic Training. 2000;35(3):329-337.